
O Minist?rio da Sa?de estuda incorporar do SUS a estrat?gia do uso preventivo de antirretrovirais para evitar a infec??o por HIV. Chamado de profilaxia pr?-exposi??o (PrEP), o m?todo consiste no uso di?rio da combina??o dos antirretrovirais tenofovir e emtricitabina por grupos mais vulner?veis ? exposi??o ao v?rus.
O an?ncio foi feito durante uma apresenta??o da diretora do Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais do Minist?rio da Sa?de, Adele Benzaken, na Confer?ncia Internacional de Aids, em Durban, na ?frica do Sul, nesta segunda-feira (18).
Segundo nota divulgada pela assessoria de imprensa do Minist?rio da Sa?de, o Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais prepara um protocolo cl?nico de PrEP que ser? encaminhado ? Comiss?o de Incorpora??o de Tecnologia no SUS (Conitec) at? o final desde ano.
Segundo o minist?rio, a expectativa ? atender 10 mil pessoas no primeiro ano de incorpora??o. A estrat?gia, que deve ser ofertada em servi?os especializados do SUS, ser? destinada a "popula?es com alto risco de infec??o pelo HIV". A pasta, por?m, n?o detalhou o perfil dos grupos que ser?o beneficiados.
Efic?cia da estrat?gia
Desde 2014, a profilaxia pr?-exposi??o ? recomendada pela Organiza??o Mundial da Sa?de (OMS) para pessoas em risco consider?vel de se infectarem com HIV e sua efic?cia foi comprovada por quatro estudos cl?nicos. Um deles, o estudo internacional iPrEx (Iniciativa de Profilaxia Pr?-exposi??o), do qual o Brasil tamb?m participou, concluiu que o uso di?rio de antirretroviral por homens saud?veis que fazem sexo com homens conseguiu prevenir novas infec?es com efic?cia que variou de 43% a 92%, dependendo da ades?o ao medicamento.
Atualmente, a Ag?ncia Nacional de Vigil?ncia Sanit?ria (Anvisa) est? analisando o registro do Truvada - combina??o dos antirretrovirais tenofovir e emtricitabina - para uso na PrEP, segundo Adele Benzaken. No Brasil, o Truvada ? aprovado somente para o tratamento da doen?a (apesar de n?o ser adotado pelo SUS), por isso ? necess?rio um novo registro para o uso em preven??o.
A ado??o da estrat?gia j? vinha sendo estudada pelo Brasil. Existem dois estudos em andamento de Profilaxia Pr?-Exposi??o (PrEP) no pa?s financiados pelo Minist?rio da Sa?de e realizados pela Faculdade de Medicina da USP e pela Funda??o Oswaldo Cruz (Fiocruz).
Especialistas alertam que esse tipo de estrat?gia deve ser aliada a outras medidas preventivas. Quem optar por adot?-la, por exemplo, deve ser aconselhado a continuar usando a camisinha, a fazer testes de HIV periodicamente e a tratar outras DSTs, que costumam deixar o paciente ainda mais vulner?vel ? infec??o por HIV.