ANS suspender� a venda de 123 planos de sa�de a partir de s�bado

Publicada em 14 de Agosto de 2014 �s 21h40

�A ANS (Ag�ncia Nacional de Sa�de Suplementar) anunciou nesta quinta-feira (14) a suspens�o de 123 planos de sa�de de 28 operadoras diferentes. Veja a rela��o de planos afetados. A medida, que vale a partir do s�bado (16), pro�be a comercializa��o destes produtos e foi tomada, segundo a ag�ncia, em fun��o de desrespeito aos prazos m�ximos de atendimento e pela recusa indevida de cobertura aos usu�rios. Os planos de sa�de assistem atualmente 50,7 milh�es de brasileiros –o que representa um quarto da popula��o do pa�s. Em sentido contr�rio, a ANS autoriza a partir de s�bado a reativa��o de 104 planos de 34 operadoras diferentes que estavam com a comercializa��o suspensa. Nesses casos, a ANS afirma que comprovou melhora sens�vel no atendimento nos �ltimos tr�s meses e autorizou a retomada da oferta de servi�os. Desde 2011, 991 planos de 141 operadoras j� tiveram vendas suspensas. A medida � aplicada a partir das reclama��es recebidas pela ag�ncia em seus canais de relacionamento. Nesta rodada, 13.009 reclama��es, verbalizadas entre 19 de mar�o e 18 de junho, foram consideradas. Para cada uma, segundo a ANS, o procedimento foi de p�r em contato operadora e cliente na tentativa de obter concilia��o e resolver os problemas em at� cinco dias. "Monitoramos de forma permanente as reclama��es dos consumidores junto aos canais de relacionamento da ANS. Com a media��o de conflitos, estamos induzindo as operadoras a solucionar os problemas de forma �gil. Portanto, � fundamental que os consumidores relatem � ag�ncia as dificuldades que n�o tiverem sido solucionadas por suas operadoras", diz o diretor-presidente da ANS, Andr� Longo. Das 28 operadoras com planos suspensos neste novo ciclo, 22 permanecem na lista porque j� tinham planos em suspens�o no ciclo anterior. Ao todo, h� seis operadoras que n�o constavam na lista de suspens�es e cinco que t�m planos suspensos pela primeira vez. A medida � preventiva e perdura at� a divulga��o do pr�ximo ciclo, em tr�s meses. RESPOSTA DAS OPERADORAS Entre as operadoras atingidas, a que teve o maior n�mero de planos suspensos � a Unimed Paulistana –respons�vel por assist�ncia m�dica em S�o Paulo capital e em outros 29 munic�pios. Ela teve 35 servi�os suspensos. A diretoria da institui��o lembrou que, ao mesmo tempo em que teve planos suspensos agora, outros 15 que estavam vetados anteriormente foram liberados pela ANS. Em nota, a diretoria da Unimed afirma que est� "no caminho para atender a todas as exig�ncias da ag�ncia reguladora e que, em breve, a comercializa��o de todos os planos ser� liberada". A entidade reafirma o "compromisso em zelar pela sa�de dos mais de 2 milh�es de clientes pr�prios e provenientes de outras Unimeds". A Abramge (Associa��o Brasileira de Medicina de Grupo), entidade que representa os planos, v� evolu��o na qualidade do atendimento e disse reconhecer a import�ncia da fiscaliza��o. "No primeiro semestre de 2014, o setor de sa�de suplementar realizou mais de 550 milh�es de procedimentos entre consultas, interna��es, terapias e exames, incluindo tratamentos de alta complexidade, emerg�ncias e doen�as cr�nicas, o que contribui para colocar a medicina brasileira entre as mais avan�adas do mundo. As reclama��es representam menos do que 0,0047% do total de procedimentos, ou seja, aproximadamente uma reclama��o para cada 21 mil atendimentos no trimestre". Por meio de nota, a Abramge destaca que "o setor considera importante o estabelecimento de prazos m�ximos de atendimento, mas entende que a metodologia de avalia��o deve ser aperfei�oada conforme sugest�o j� apresentada � ANS por todas as entidades nacionais representantes das operadoras de planos de sa�de". Conforme a Abramge, ao comparar as reclama��es com o mesmo per�odo do ano passado, houve redu��o de 25% no n�mero de reclama��es –de 17.417 para 13.009–, ao passo que o n�mero de benefici�rios cresceu cerca de 3,5%, o que representa mais de 1,5 milh�o de novos usu�rios de planos de sa�de.

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Fonte: Vooz �|� Publicado por:

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